Bişektomi Sonrasında Yüzde Sarkma Oluşur Mu?
Yüz anatomisinde, yanak içlerinde ‘’bichat’’ (Bichat’ın yağ yastıkçığı) adı verilen yağ yastıkçıkları bulunmaktadır. Bu yağ yastıkçıkları yüze şeklini veren anatomik yapılardandır. Kişinin genel yüz anatomisi ve orantısına da bağlı olarak, bu yağ yastıkçıklarının Bişektomi operasyonu ile küçültülmeleri, kişiye görsel anlamda fayda sağlayabilmektedir. Bişektomi operasyonunda, ağız içinde, her bir yanak için açılan küçük birer kesiden bu yağ yastıkçıkları alınıp, küçültülmektedir. Bu işlem sonrası, alt yanaklarda incelme elde edilmesi ile beraber, hastanın anatomisi uygunsa, elmacık kemikleri ve çene arasında hoş görünen hafif bir çukurluk oluşması hedeflenir. Yanak incelme etkisi hemen hemen herkeste görülebilecekken, bahsedilen hoş, hafif çukurluk ise kişinin elmacık kemikleri ve çene yapısı ile alakalıdır denebilir.
Bişektomi operasyonu esnasında yanak içinden çıkarılan yağ dokusu hemen hemen herkeste bulunmakta iken, herkesin anatomisi bu yağ dokusunun çıkarılmasına elverişli değildir. Bişektomi operasyonu ile hedeflenen yanaklardaki incelme ve bu bölgelerdeki definasyon artışı, uygun anatomilerde güzel sonuçlar vermektedir. Fakat uygun olmayan anatomilerde ise operasyonu geçiren kişide görsel yan etkiler oluşabilmektedir. Bişektomi operasyonu ile küçültülen, Bichat’ın yağ yastıkçıkları olarak adlandırılan, yanak içindeki yağ dokusu ve genel yanak hacmi, kişi yaşlandıkça azalabilmektedir. Dolayısıyla, eğer bişektomi operasyonu esnasında olması gerekenden fazla yağ dokusu çıkarılırsa veya uygun olmayan anatomilerde gerçekleştirilirse, kişi ilerde yanak bölgesinde çökük bir görüntüyle karşılaşabilir. Bişektomi operasyonlarında çıkarılacak yağ dokusu miktarı kişinin bireysel anatomisine göre hesaplanmalıdır. Kimilerinden fazlaca çıkarılması sorun olmazken, kimilerinden daha az çıkarılması gerekmektedir. Veya kişinin anatomisi bu operasyon için hiç de uygun olmayabilir. Bu uygunsuzluk durumlarından bazıları ise, hastanın çok zayıf elmacık kemiklerine sahip olması, cilt elastikiyetini kaybetmiş olması ve alt yüz derisinde fazlalık/sarkma olmasıdır denebilir. Bişektomi operasyonunun kendisi, uygun adaylarda yüzde sarkma yaratmaz. Fakat bahsedilen bu durumlardan gibi çeşitli nedenlerden dolayı uygunsuz adaylarda gerçekleştirildiğinde sarkma yatkınlığına ya da mevcut sarkmaya katkıda bulunabilmektedir.
Bişektomi operasyonundan iyi sonuçlar alabilmek adına tercih edilecek bazı özellikler, hastanın belirgin, güçlü elmacık kemiklerine sahip olması, yüz derisindeki elastikiyeti kaybetmemiş olması ve alt yüz bölgesinde deri fazlası ve sarkma olmamasıdır. Elmacık kemikleri zayıf olan hastalar uygun oldukları taktirde, dilerlerse dolgu veya yağ enjeksiyonları veya protezler yardımı ile elmacık kemiği bölgelerini büyütebilirler.